Abszess der Haut

Abszess der Haut

Hautabszeß — eine lokale eitrige Entzündung der Haut, die durch die Bildung des von der sogenannten pyogenen Membran begrenzt Hohlraum charakterisiert. Symptome des Abszesses sind Rötung, Schwellung und manchmal Schmerzen, an deren Stelle sich dann die Ansammlung von Eiter bildet. All dies kann mit allgemeinen Vergiftungserscheinungen (Fieber, Schwäche, Kopfschmerzen) einhergehen. Die Diagnose der Haut Abszess wird auf der Grundlage der Untersuchung des Patienten durchgeführt wird , in einigen Fällen ernennen mehr Grundlagenforschung (gemeinsame Blut- und Urintests). Die lokale Behandlung wird durch den Chirurgen durchgeführt — der Hohlraum geöffnet und behandelt mit einem Antiseptikum, eine allgemeine Antibiotika — Therapie kann in einigen Fällen verabreicht werden.

Abszess der Haut

Abszess der Haut
Abszess (Abszess) der Haut — in der Regel akute eitrige Entzündung, die die Haut in jedem Bereich des Körpers betrifft. Im Gegensatz zur Phlegmone ist der Abszess begrenzt, es ist eine mit Eiter gefüllte Höhle, die von einer pyogenen Membran umgeben ist. In den meisten Fällen verhindert diese Hülle zuverlässig die Ausbreitung der Infektion auf das umgebende Gewebe, aber manchmal sind die Krankheitserreger aus der Quelle kann das Blut oder die Lymphe ein. Dies führt zu schwereren Zuständen — Lymphangitis, Lymphadenitis, Metastasen der inneren Organe. In einigen Teilen des Körpers, die reichen Gefäßanastomosen, besonders gefährliche Auftreten von Geschwüren — z.B. Hautabszesse in nasolabial Dreiecksfläche können zu einer Entzündung der Sinus Schwellkörper, Meningitis, Hirnabscess führen.

Ursachen für Hautabszess

In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle sind die Erreger des Hautabszesses Bakterien. Sie können bei Beschädigung in die Haut eindringen, durch Mikrorisse gelegentlich dort hämatogen von anderen Entzündungsherden im Körper entfernt werden. Die Art der Bakterien, die das Auftreten eines Abszesses der Haut verursachen, können unterschiedlich sein — Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa und Escherichia coli. Meistens ist die Entwicklung eines solchen Zustandes nicht auf eine Art von Krankheitserregern zurückzuführen, sondern auf deren Kombination. Aktivität der lokalen Schutzfaktoren sank von großer Bedeutung bei der Entwicklung von Haut Abszess hat — zum Beispiel, wenn die lokalen Erkältungen, Diabetes, Vorhandensein von Immunschwäche, schlechte persönliche Hygiene.

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Nach dem Eindringen von Bakterien in die Haut beginnt ihre Vermehrung mit der Bildung eines pathologischen Fokus. All dies wird vom Immunsystem erkannt, das zuerst mit unspezifischen Schutzfaktoren zu reagieren beginnt — die Blutgefäße dehnen sich aus, der Blutfluss in diesen Bereich der Haut nimmt zu und die Aufnahme von Gewebeflüssigkeit verlangsamt sich. Dies ist die Ursache für die ersten Manifestationen des Abszesses der Haut — Rötung, Schwellung, schmerzhafte Empfindungen. Danach kommen immunkompetente Zellen — Makrophagen und Neutrophile — in den Fokus, die die Pathogene zu phagozytieren beginnen. Als Ergebnis wird Eiter aus einer Mischung von Gewebeflüssigkeit, lebenden und toten Neutrophilen und Bakterien gebildet — er stimuliert Hautfibroblasten, die eine Membran um den Fokus bilden. Die Entzündung hat die Form eines typischen Hautabszesses.

Symptome von Hautabszess

Die Entwicklung des Hautabszesses ist durch ein bestimmtes Stadium gekennzeichnet, die Dauer jeder Phase ist in verschiedenen Fällen sehr verschieden und hängt von vielen Faktoren ab — vom Zustand der Immunität, der Art des Pathogens, der Lokalisation der Entzündung. Das Anfangsstadium beginnt mit der Entwicklung von Rötung der Hautfläche, dem Auftreten von Schwellungen, schmerzhaften Empfindungen. Die Temperatur des betroffenen Bereichs ist deutlich höher als die der umgebenden unveränderten Gewebe. Die Größe der Rötung nimmt allmählich zu, manchmal 3-4 cm — von diesem Stadium hängt ab, wie groß der Durchmesser des Abszesses der Haut in der Zukunft sein wird. Die allgemeinen Symptome zu dieser Zeit werden in der Regel nicht beobachtet.

Dann beginnt die Produktion von Eiter — das Herzzentrum beginnt gelb zu werden, weich wird, aber Schmerzen und Schwellungen bestehen fort, manchmal gibt es ein Gefühl von raspiraniya in der betroffenen Gegend. Dieses Stadium der Hautabszessbildung tritt in den meisten Fällen 3-4 Tage nach den ersten Symptomen auf. Die Ausbreitung von Entzündungen tritt häufig nicht auf, so dass die Größe der Ausbildung gleich bleibt. Pus, in der Tat, ist eine Mischung aus toxischen Zerfallsprodukten von Geweben, die in das Blut teilweise absorbieren und führen zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes — eine Erhöhung der Temperatur, Schwäche, Appetitlosigkeit, und manchmal Übelkeit und Erbrechen. Die Schwere dieser Symptome hängt von der Größe des Abszesses der Haut ab — je mehr es ist, desto kränker fühlt es sich an, während bei kleinen Abszessen generell keine Veränderungen des Allgemeinzustandes der Person auftreten können.

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Im Endstadium seiner Entwicklung, in Abwesenheit einer Behandlung, öffnet sich der Hautabszess am häufigsten spontan, der Eiter fließt in die äußere Umgebung. Es reduziert Schmerzen und Schwellungen, verbessert den Allgemeinzustand einer Person. In einer Reihe von Fällen ist es jedoch in diesem Stadium möglich, ernsthafte Komplikationen des Hautabszesses zu entwickeln. Die häufigste davon ist die Ausbreitung der Infektion durch einen lymphogenen Weg mit der Entwicklung von Lymphangitis und regionaler Lymphadenitis. Manchmal kann die Eröffnung der Höhle des Abszesses der Haut nicht in der äusserlichen Umgebung, sondern im umgebenden Gewebe geschehen, was zu diffusen eitrigen Entzündungen — Pannikulitis, Phlegmone führt. Es ist möglich, Bakterien auf hämatogene Weise zu verbreiten — dies kann zu metastatischen eitrigen Foci führen, und in besonders schweren Fällen und zu Sepsis.

Diagnose von Hautabszess

In den meisten Fällen ist die Diagnose eines «Abszesses der Haut» kein Problem, ihre Manifestationen sind jedem Hautarzt recht bekannt. Bei der Untersuchung können Sie feststellen, in welchem ​​Stadium sich die Entwicklung der Krankheit befindet. Im Stadium der Bildung des Abszesses der Haut wird der Schwerpunkt der Ödeme und Rötungen bestimmt, schmerzhaft bei der Palpation, dicht bei der Berührung. In der folgenden Entwicklungsstufe wird die Formation bereits eine gelbe «Corolla» haben, die sich weicher anfühlt, aber die Schmerzen und die erhöhte Temperatur des Herds bleiben erhalten. Darüber hinaus objektiv kann der Patient Fieber, Erbrechen identifiziert werden.

Bei der Untersuchung müssen auch die regionalen Lymphknoten kontrolliert werden — fast immer werden sie vergrößert, aber schmerzfrei. Ein starker Anstieg in ihrer Größe, verbunden mit Schmerzen, zeigt den Beginn der Lymphadenitis an. Ein allgemeiner Bluttest für Abszesse der Haut enthält in der Regel unspezifische Entzündungszeichen im Körper. Dazu gehören Leukozytose, eine Verschiebung der Neutrophilen nach links, eine Erhöhung der Erythrozytensedimentation. Die Kombination dieser Manifestationen ermöglicht es, dass der Patient zur Behandlung von Hautabszessen an einen Chirurgen überwiesen wird.

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In einigen Fällen als Teil der Diagnose von Haut Abszess produziert Eiter und mikrobiologische Untersuchungen — bakposev auf Kulturmedien getrennt, um die Art des Erregers zu identifizieren. Dies ist notwendig, um die am besten wirksame antimikrobielle Mittel für die Behandlung dieser Erkrankung und ihre Komplikationen zu wählen. Allerdings ist eine solche Forschung erfordert viel Zeit (mehrere Tage), so gut wie nie in unkomplizierten Fällen, Hautabszeß und Antibiotika-Therapie verwendet produzieren Breitspektrum-Medikamente.

Behandlung und Vorbeugung von Hautabszessen

Die Behandlung umfasst sowohl lokale Aktivitäten als auch eine allgemeine Antibiotikatherapie. Wenn der Patient die ersten Manifestationen der Hautabszessbildung anspricht, wird den meisten Spezialisten auf dem Gebiet der Dermatologie und Chirurgie empfohlen, zu warten (ihm «reif» zu geben). Nachdem der Abszess vollständig ausgebildet ist, öffnet der Chirurg ihn, spült die Höhle mit einem Antiseptikum (zum Beispiel Chlorhexidin) und stellt die Drainage her. Eine Antibiotikatherapie ist notwendig, wenn eine signifikante Menge an Hautabszess oder schwere allgemeine Manifestationen der Krankheit zur Verhinderung von Komplikationen vorliegen. Es kann sowohl Breitbandantibiotika als auch andere antimikrobielle Mittel (z. B. Sulfonamide) umfassen. Die Prognose ist in der Regel günstig, aber mit einer Abnahme der Immunität oder Diabetes mellitus können die Komplikationen der Hautabszesse eine Gefahr für die Gesundheit und sogar das Leben darstellen.