Affektive Schock-Reaktionen

Affektive Schock-Reaktionen

Affektive-Schock-Reaktionen (akute reaktive transiente Psychosen) sind kurzzeitige psychotische Zustände, die in kritischen Situationen auftreten, die für das Subjekt extrem wichtig sind. Meistens entwickelt sich mit dem Auftreten einer unmittelbaren Lebensgefahr, kann aber in Situationen beobachtet werden, die plötzliche negative Veränderungen im sozialen oder persönlichen Leben des Patienten verursachen. Sie manifestieren sich in Form von motorischer Retardierung, psychomotorischer Agitation oder emotionalem Stupor. Sie dauern von einigen Minuten bis zu mehreren Tagen. Sie enden mit einer schweren Asthenie.

Affektive Schock-Reaktionen

Affektive Schock-Reaktionen
Affective-Schockreaktionen — akute psychische Störungen durch die plötzliche Bedrohung der körperlichen resultierenden, weniger soziale Überleben der Patienten. Bewusstsein manifestierte Verengung, teilweisen Verlust des Kontaktes mit der umgebenden, affektiven, vegetativen und somatischer Beeinträchtigung. Die Wahrscheinlichkeit und Schwere der Erkrankung aufgrund der Bedeutung der Situation, die Art des Nervensystems, aktuellen physischen und psychischen Zustand des Patienten.

Affektive Schockreaktionen sind kein Zeichen für chronische psychische Erkrankungen. Sie können in geistig normale Menschen treten plötzlich prohibitiv hohe psychische Belastung über die Anpassungsfähigkeit des Nervensystems erlebt durch den Aufbau psychologische Verteidigung oder durch die Analyse und Verarbeitung von Informationen. Jedoch ist die Wahrscheinlichkeit eines solchen Reaktion nimmt mit Akzentuierung einzelnen Borderline, depressiven Störungen, subdepression, Neurosen usw. G. Behandlung affektiver-Schockreaktionen von Experten auf dem Gebiet der Psychiatrie, Psychologie und Psychotherapie durchgeführt.

Die Ursachen der Entwicklung von affektiven Schockreaktionen

Akute psychotische Reaktionen auf Stress in Situationen von extrem hohen Bedeutung entstehen. Die Voraussetzungen sind überrascht und subjektiven Wahrnehmungen als bedrohlich weitere körperliche, soziale, psychologische oder das Überleben des Patienten. Am häufigsten treten diese Reaktionen unter Umständen eine unmittelbare Bedrohung für das Leben während des Krieges beteiligt, kriminelle Vorfälle, von Menschen verursachten und Naturkatastrophen, wenn eine schwere Krankheit berichten.

Affective-Schockreaktionen können auch eine Folge des mit einer plötzlichen, möglicherweise tödlichen Veränderung des sozialen und persönlichen Leben des Patienten verbunden Trauma worden. Akute reaktive Psychose kann zum Tod führt nahe zu werden, Entlassung, ruine, Verhaftung, Inhaftierung und andere ähnliche Ereignisse. In einigen Fällen entwickeln Schockreaktionen in Situationen, die nicht über die außergewöhnliche Bedeutung für die andere darstellen, aber die sind sehr wichtig für die Patienten wegen der Art seiner Weltanschauung, Werte und so weiter. N.

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Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der kurzzeitigen reaktiven Psychose hängt von der Art des Charakters und den Persönlichkeitseigenschaften des Kranken ab. Die Störung tritt häufiger bei emotional labilen, sensitiven Patienten auf, die Veränderungen nur schwer wahrnehmen können. Der physische und psychische Zustand des Patienten ist zum Zeitpunkt des Traumas wichtig. Zu den prädisponierenden Faktoren gehören frühere akute somatische Erkrankungen und Exazerbationen chronischer Erkrankungen, körperliche Erschöpfung, verlängerter mentaler und emotionaler Stress.

Kinder nehmen die Welt „im Moment“ und die Aussicht auf schwach sehen, sie haben eine hoch entwickelte emotionale und einfallsreiche Wahrnehmung, aber immer noch die Fähigkeit fehlen, kritisch zu analysieren, so dass die „Schwelle“ für das Auftreten von Schockreaktionen bei Kindern ist viel geringer. Affektive Schockreaktionen bei Kindern können durch starken Schreck hervorgerufen werden. Als Teenager Widerstand steigt auf Stressoren, Patienten pubertären und post-pubertären Alter in einer kritischen Lage, zeigen fast die gleiche Reaktion wie Erwachsene.

Symptome von affektiven Schockreaktionen

Akute Reaktionen treten entweder während eines traumatischen Ereignisses oder unmittelbar nach dessen Beendigung auf. Die charakteristischen Merkmale solcher Reaktionen sind verengte besonderen Bewusstseinszustand, teilweise Verletzung der Orientierung Ort, Zeit und Zeitgeschehen, der Verlust der Fähigkeit, ihr Verhalten auf neue Gegebenheiten flexibel anpassen, Verhaltensstörungen, das Vorhandensein von exprimierten vegetativen und somatischen Symptomen. Deutsch Psychiater Ernst Kretschmer sind zwei Arten von Reaktionen: „Motorsturm“ „Scheintod“ und In der modernen Klassifikationen „Scheintod“ entspricht das hypokinetischen und „Motor Storm“ — hyperkinetischer Antwortoption.

Die hypokinetische Variante manifestiert sich in Taubheit, Immobilität und Verlust der Fähigkeit zu produktivem Kontakt mit anderen Menschen. Die Patienten bemerken die Veränderungen in der Umgebung nicht, sie versuchen nicht, etwas zu tun, auch um die tödliche Gefahr zu vermeiden, beantworten die Fragen nicht und machen nicht deutlich, dass sie die an sie gerichtete Rede hören. Die Haut war blass und kalt, und ein Ausdruck des Entsetzens hatte sich auf seinem Gesicht festgesetzt. Hyperhidrose ist vermerkt. Mögliche unfreiwillige Defäkation und Urinieren. Die Dauer dieses Zustandes liegt zwischen einigen Minuten und mehreren Stunden. Bei einer verlängerten Schockreaktion liegen die Patienten in der Haltung des Embryos, bemerken nichts um sich herum, nehmen kein Wasser und Nahrung zu sich. In der Folge kommt es zu einer vollständigen oder fast vollständigen Amnesie — die Patienten können sich weder an die eingetretenen Ereignisse noch an ihr eigenes Verhalten während dieser Ereignisse erinnern.

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Die hyperkinetische Variante manifestiert sich durch Erregung und sinnlose, nicht zielgerichtete motorische Aktivität. Patienten weinen, rennen, weinen, brechen ab (manchmal — in Richtung Gefahr). Es gibt Hyperhidrose, erhöhte Herzfrequenz, Rötung oder Blanchierung der Haut. Wie im vorherigen Fall sind unfreiwillige Defäkation und Urinieren möglich. Nach dem Austritt aus dem Schockzustand entwickelt sich Amnesie.

Die hypokinetische und hyperkinetische Variante sind die primitivsten Methoden, um auf extrem hohe akute Belastung zu reagieren. Kinder entwickeln nur diese zwei Arten von affektiven Schockreaktionen. Bei Jugendlichen und Erwachsenen kann zusammen mit den aufgeführten Arten der Reaktion ein Zustand emotionaler Benommenheit oder emotionaler Lähmung auftreten. Diese Bedingung kann sich auch in zwei Varianten manifestieren.

Bei der ersten Option wird der Patient trotz der drohenden Gefahr apathisch, zeigt sich gleichgültig gegenüber der Umwelt, gehorcht passiv allen Anweisungen und Anforderungen, ohne seine Rationalität und seine eigenen Aussichten zu bewerten, falls diese Anforderungen erfüllt werden. In der zweiten Variante zeigt der Patient Aktivität, sein Verhalten ist komplex, flexibel, zielgerichtet und erlaubt, die Gefahr für sich selbst und andere effektiv zu eliminieren, aber völlig ohne emotionale Färbung. Nach dem Verlassen dieser Bedingung werden Asthenie, Apathie und partielle Amnesie beobachtet. Eigene Handlungen sind ziemlich deutlich in Erinnerung und die Umstände, in denen sie begangen wurden, sind vergessen oder «verschwommen».

Diagnose von affektiven Schockreaktionen

Die Diagnose einer akuten reaktiven Schockpsychose bereitet dem Psychiater normalerweise keine Schwierigkeiten. Eine klare Verbindung mit dem vorangegangenen akuten psychischen Trauma wird aufgedeckt. Die Erfahrungen des Patienten konzentrieren sich auf ein traumatisches Ereignis. Beim Austritt aus diesem Zustand, wenn ein traumatisches Ereignis erwähnt wird, werden charakteristische affektive und vegetative Reaktionen beobachtet: Rötung oder Blanchieren der Haut, schnelles Atmen, wechselnde Mimik, Tempo, Lautstärke und Sprachgehalt.

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Bei länger anhaltender reaktiver Psychose ist eine Differentialdiagnostik mit Schizophrenie, bipolarer Störung und einigen anderen chronischen psychischen Erkrankungen, die sich unter traumatischen Ereignissen manifestieren, sowie mit akuter hysterischer Psychose erforderlich. Die Diagnose wird durch die Ergebnisse der Beobachtungen des Patienten aktualisiert. Das Vorhandensein einer psychischen Krankheit wird durch das Fehlen einer klaren Verbindung von Erfahrungen mit einem traumatischen Ereignis, Verhalten und Aussagen, die das Vorhandensein von Delirium und Halluzinationen bestätigen, belegt.

Die Prognose ist günstig. Nach der Verringerung der Dringlichkeit der traumatischen Situation verschwinden die Manifestationen der reaktiven Psychose vollständig, gefolgt von einer mehr oder weniger schweren Asthenie, gefolgt von einer Genesung. Manchmal entwickelt sich nach einer Schockreaktion auf Stress eine reaktive Depression, möglicherweise mit einer ausgeprägten hysterischen Komponente. In seltenen Fällen tritt keine vollständige Genesung auf, die akuten Situationsreaktionen werden durch Charakterveränderungen begleitet von Psychopathie oder einer Verletzung der Persönlichkeitsentwicklung abgelöst.