Anomalien der Zähne

Anomalien der Zähne

Zahnanomalien — verschiedene Arten von morphologischen und funktionellen Störungen der normalen Anzahl, Größe, Form, Farbe, Position, Zeit Eruption, die Zahnstruktur von Geweben. Zahnanomalien durch die Verformung des MKG — Bereich begleitet, Biß, Schwierigkeiten beim Beißen und Kauen, Sprachstörungen ästhetische Nachteile. intraoralen dentale Radiographie Anomalien Diagnostizieren umfasst Halt und TRH — Analyse, Panoramaradiographie, XCTD, TMJ — Tomographie, die Entfernung von Abgüssen, Herstellung und Messung von diagnostischen Modellen von Kiefern, Elektromyographie et al. Verfahren zur Herstellung von der Form des Zähne Anomalien bestimmt Behandlung.

Anomalien der Zähne

Anomalien der Zähne
Zahnanomalien — eine heterogene Gruppe angeborener oder erworbener Erkrankungen einzelner Zähne, Gebisse oder Gebisse, die das normale Funktionieren des dentoalveolären Systems verändern. Nach den vorliegenden Informationen in der Zahnmedizin, treten verschiedene Zahnanomalien in 40-50% der Kinder und Jugendlichen und 30% (nach einigen Autoren — 70-80%) Erwachsene. Normalerweise hat jeder Zahn bestimmte Eigenschaften (anatomische Form, Größe usw.), die durch die Okklusionsdauer und den Ort der Zahneinheit im Gebiss bestimmt werden. Abweichungen von der physiologischen Norm in Menge, Größe, Form, Farbe, Position, Zeitpunkt der Eruption, Struktur der harten Gewebe gelten als Anomalien der Zähne. Anomalien der Zähne erfordern eine spezialisierte, manchmal lange und mehrstufige, therapeutische, chirurgische, orthodontische, orthopädische Behandlung.

Ursachen von Zahnanomalien

Die Gründe, die Anomalien Zähne provozieren sind sehr vielfältig und können bedingt in endogene und exogene aufgeteilt werden.

Endogene Ursachen, die wiederum sind genetische und endokrine Faktoren. .. Die Größe und Form der Zähne, Kiefer, die Struktur und Funktion von Weichgewebe, usw. Abnormalitäten Zähne oft enthalten in der Struktur von angeborenen Fehlbildungen und Erbkrankheiten — — Genetische Symptome können durch geerbt von Eltern kennzeichnet Gebisses verursacht werden Lippen-, harten und weichen Gaumen, Alveolarfortsatz; Shershevskii Syndrom, Turner-Syndrom Seckel-Syndrom Waardenburg, Down-Syndrom, Osteogenesis imperfecta, und viele andere.

Anomalien der Zähne können mit der Größenordnung von endokrinen Faktoren, die erheblichen Einfluss auf die Zähne in Verbindung gebracht werden. So wird in Hypothyreose dort Eruptions Verzögerung und Schaltzahn Schmelzhypoplasie, Osteoporose und Verformung der Backen, Edentia, die Form und Größe der Zähne Kronen zu verändern. Die Besonderheit der Backen und die Zähne beobachteten Anomalien mit Hyperparathyreoidismus, hypocorticoidism, hypophysären Minderwuchs und anderen.

Exogene Ursachen für die Bildung von Zahnanomalien sind unterteilt in die pränatale, postnatale und intranalnye, allgemeine und lokale. Gemeinsame pränatale Faktoren zählen ua negative Auswirkungen auf die Umwelt auf den sich entwickelnden Fötus, Mehrlingsschwangerschaft, das Vorhandensein von Frucht Bands, fetale Hypoxie, intrauterine Wachstumsverzögerung, toxicosis der Schwangerschaft, intrauterine Infektionen, Stress während der Schwangerschaft und so weiter. D. Intrapartum Faktoren für die Entwicklung von Zahnanomalien beitragen, sie umfassen die Morbidität Gattungen — Verschränkung Nabelschnur, Asphyxie, intrakranielle Traumas generic, wasserfreies langes Intervall, respiratory distress syndrome. In der postnatalen Zahnanomalien mit Kinderkrankheiten kann in Verbindung gebracht werden: Rachitis, hypovitaminosis, unzureichende Kinder Aufenthalt an der frischen Luft,

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Lokale Faktoren, die bedeutendste ätiologische Rolle bei der Entwicklung von Zahnanomalien gehört zur künstlichen Ernährung, die Verwendung von Schnullern, Daumenlutschen zu trennen, Vorschüler weiche Nahrung zu füttern und so weiter. Die Anomalien der Zähne das Ergebnis eines Traumas der Zähne, kurzen Frenulum der Oberlippe oder der Zunge, kompliziert Karies können sein, was zu früh Entfernung von Zahn, Osteomyelitis des Kiefers, zur Zerstörung von Zahn primordia führenden et al. Verfügbarkeit beeinflusste oder überzählige Zähne führen zu Anomalien setzen Ia Zähne.

Abnormalitäten der Zahnverfärbung mit der Anwesenheit von Plaque, das Eindringen in die Riss des Zahn Farbstoffe, Nikotin-Exposition, Demineralisierung des Zahnschmelzes, Pulpanekrose, dentaler Granulom, fluorosis, Zahn Trauma, die durch interne Blutungen beobachtet wird, von Kanälen Resorcin-Formalin-Mischung und anderen abdichten.

Klassifizierung von Anomalien der Zähne

Die vollständigste Klassifikation der Anomalien des dentoalveolären Systems unterscheidet Anomalien einzelner Zähne, Anomalien des Gebisses sowie Anomalien in der Kieferentwicklung. Die Anomalien einzelner Zähne umfassen:

  • Anomalien in der Größe der Zähne (Mikro- und Mikrodental)
  • Anomalien der Anzahl der Zähne (partielle und komplette Adentia (Hypodontie), Hyperdontie)
  • Anomalien der Zahnform (Stacheln, Zähne von Getchinson, Fournier, Pfluger, etc.)
  • Anomalien der Struktur des harten Zahngewebes (Hypoplasie, Hyperplasie, unvollständige Dentinogenese, unvollständige Amelogenese)
  • Anomalien des Zeitpunktes der Kinderkrankheiten (vorzeitig, verzögert)
  • Anomalien der Zähne (oral, vestibulär, distal, mesial, Infraposition, Supraposition, Rotation um die Längsachse, Transposition)
  • Abnormalitäten in der Farbe der Zähne (pigmentierter Schmelz oder Dentinfarbe).

Anomalien der Okklusion werden in den Übersichtsartikeln «Falscher Biss» und «Falscher Biss bei Kindern», «Tiefbiss», «Distalbiss», «Mesialbiss», «Offenbiss», «Kreuzbiss» ausführlich besprochen.

Anomalien der Anzahl der Zähne

Anomalien der Anzahl der Zähne sind Hyperdontie (erhöhte Anzahl von Zähnen) und Adentia (Fehlen von Zähnen). Die Adentiaklinik wird in einem gesonderten Artikel ausführlich besprochen.

Giperodontiya durch überzählige Zähne gekennzeichnet, die durch Schnitt ist in der Regel Gebisse (oral, vestibuläre) und die Verschiebung von benachbarten, richtig beabstandeten Zähnen führen. Superfund Zähne sind häufiger in einem Dauerbiss, auf dem Oberkiefer gelegen, haben eine unregelmäßige Form und atypische Dimensionen. Selten überkomplette Zähne brechen überhaupt nicht aus oder finden im Gebiss statt.

Superfeine Zähne, die die korrekte Konstruktion des Gebisses verletzen, werden entfernt, und eine Korrektur der Position der verlagerten Zähne erfordert eine kieferorthopädische Behandlung. Wenn zusätzliche Zahn in einem Bogen befindet und sich das Wachstum von benachbarten Zähnen nicht hemmen, können sie gespeichert werden, und seine Form wird durch nicht entfernbare Prothese (Kronen) fixiert.

Anomalien in der Größe der Zähne

Zu den Anomalien der Dimensionen der Zähne gehören die Makroide (Riesenzähne) und die Mikronentität (kleine Zähne).

Macrodentia wird von einer Vergrößerung der Zahnkronen im Vergleich zur Norm begleitet. In der Regel leiden bei dieser Anomalie der Zähne die mittleren oberen Schneidezähne. Riesige Zähne können zu Anomalien der Position der anderen Zähne führen, was ihren Ausbruch erschweren kann. Riesige Zähne sind ein kosmetischer Defekt, der die Harmonie des Gesichts verschlechtert. Die Behandlung dieser Anomalie besteht darin, riesige Zähne zu entfernen, die Position benachbarter Zähne zu korrigieren und Defekte mit Hilfe von Prothetik oder Zahnimplantation zu schließen.

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Die Mikromagnettität hingegen ist durch unverhältnismäßig kleine Kronen gekennzeichnet. Typischerweise gibt es kleine obere seitliche Schneidezähne, aber eine Verringerung der Größe kann alle Zähne berühren. In der Regel sind kleine Zähne durch große Interdentalräume voneinander getrennt, was auch das Aussehen des Gesichts verzerrt. Die Korrektur der Mikrodestizität wird durchgeführt, indem kleine Zähne mit Kronen bedeckt oder mit anschließender Prothetik entfernt werden. Anomalien in der Zahngröße werden oft mit Anomalien in ihrer Form kombiniert.

Anomalien der Zahnform

Unter den Anomalien der Zähne sind die folgenden Haupttypen: Wirbelsäule Zähne, Zähne der Hutchinson, Fournier Zähne, Pfluger Zähne und andere.

Kronen von dornförmigen Zähnen ähneln einer Spitze oder einem Kegel. Diese Anomalie der Zähne ist meistens mit den mittleren und seitlichen Schneidezähnen sowie den superfeinen Zähnen verbunden.

Die Zähne der Hutchinson haben eine gebogene und tonnenförmige Krone, das heißt, ihr Hals ist größer als die Schneide; Zusätzlich verläuft eine halbmondförmige Vertiefung entlang der Schneidkante. Diese Anomalie ist charakteristisch für die oberen mittleren Schneidezähne. Eine ähnliche Form (mit Ausnahme einer halbmondförmigen Vertiefung) wird in den Zähnen von Fournier beobachtet.

Pflugers Zähne zeichnen sich durch die Dominanz der Größe des Halses über die Größe der Kaufläche der ersten großen Molaren, die Unterentwicklung der «Sechser» -Beulen aus.

Die Erkennung von Formanomalien ist die Grundlage für den Ersatz von defekten Zähnen durch Kronen oder Veneers oder die Entfernung und den anschließenden Austausch mit herausnehmbaren oder nicht abnehmbaren Prothesen. Die Restauration von Zähnen mit lichthärtenden Kompositmaterialien ist möglich.

Anomalien in der Struktur von Hartgewebe

Diese Störungen umfassen lokale und generalisierte Hypoplasie, Hyperplasie, unvollständige Dentino- und Amelogenese.

Eine Hypoplasie des Zahnschmelzes manifestiert sich durch das Vorhandensein von symmetrischen Flecken, Grübchen und Rillen auf dem Kronenteil des Zahnes. Defekte betreffen alle Zähne gleichzeitig, können mit Anomalien in Farbe, Größe und Form der Zähne kombiniert werden. Hyperplasie manifestiert sich in Form von Zahnschmelztröpfchen, überschüssigen Tuberkeln an den Kauflächen der Zähne; tritt häufig in Verbindung mit Anomalien der Okklusion und der Position der Zähne auf.

Die unvollständige Amelogenese ist durch das Auftreten einer gelben oder braunen Pigmentierung, einer Abnahme der Dicke des Zahnschmelzes, einer erhöhten Empfindlichkeit der Zähne gegenüber Temperatur, mechanischen und chemischen Reizen gekennzeichnet. Diese Anomalie der Zähne wird manchmal mit einem Mikrodental, einer Veränderung der Form der Zähne kombiniert. Die Behandlung umfasst die Verwendung von Mikroelementen und Multivitaminen, Calciumglycerophosphat, lokale remineralisierende Therapie (Anwendungen von phosphathaltigen Arzneimitteln, Elektrophorese von Calciumpräparaten).

Die Unvollkommenheit der Dentinogenese beeinflusst die Entwicklung von Dentin bei Milchzähnen und bleibenden Zähnen. Wenn die Dentinanomaliezähne bernsteingelbe oder gräulich-braune opaleszente Farbe annehmen, können sie schnell radieren, kollabieren und herausfallen. Die Lösung des Problems der unvollständigen Dentinogenese kann mit Hilfe von Prothesen (Kronen, Veneers, partielle oder komplette herausnehmbare Prothesen, Brücken) oder Zahnimplantationen erreicht werden.

Anomalien der Zähne

Bei Anomalien der Position können die Zähne eine falsche Position innerhalb oder außerhalb des Gebisses einnehmen. Zu diesen Anomalien gehören die distale, mesiale, orale, vestibuläre Position, Infraposition, Supraposition, Tortoanomalia und Transposition.

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Die distale Position des Zahnes ist seine Verschiebung entlang der Zahnreihe im Vergleich zur optimalen Position; Mesialposition — Zahnverschiebung nach vorne auf das Gebiss.

Auf Zahn vestibuläre Position sagen, wenn es näher an die Schwelle der Mundhöhle (Mund Position der Frontzähne, bukkale Position der Seitenzähne) versetzt ist; ein orales Lage — mit der Verschiebung der Zahntiefe der Mundhöhle (Zähne lingual Position auf dem Unterkiefer und palatinal — am Oberkiefer).

Unter der Supraposition wird eine solche Anomalie verstanden, bei der die Zähne oberhalb der Okklusionskurve liegen; unter der Infraposition — unter der okklusalen Kurve.

Tortoanomalia zeichnet sich durch eine Drehung des Zahnes entlang der vertikalen Achse aus; Transposition — gegenseitige Veränderung der Position der Zähne (Prämolar statt Eckzahn und umgekehrt).

Anomalien der Zahnstellung werden mit Hilfe eines Kieferorthopäden beseitigt. Hierzu werden herausnehmbare und nicht entfernbare kieferorthopädische Vorrichtungen, Zahnspangen, Gesichtsbogen usw. verwendet.

Anomalien der Zahnfarbe

Farbe, Glanz und Transparenz des Zahnschmelzes beziehen sich auf die optischen Eigenschaften des Zahnes. Normalerweise können Zähne von weiß-blau bis gelb gefärbt sein. Es wird angenommen, dass bläulicher Schmelz zerbrechlicher und gelblich — haltbarer ist.

In verschiedenen pathologischen Zuständen mögliche Änderung der Zahnfarbe rosa, grau, braun, braun-schwarz, grün-braun, lila, grau-blau, schwarz und so weiter. Pathologische Zahn Pigmentierung kann in Form von einzelnem Patches oder diffuse tragen.

In allen Fällen von Anomalien der Zahnfarbe ist es erforderlich, die Ursachen für die Veränderung der Zahnschmelzfarbe festzustellen und, falls erforderlich, die systemischen Störungen zu korrigieren. Lokale Behandlung besteht in der professionellen Mundhygiene mit verschiedenen Methoden der Zahnaufhellung.

Diagnose von Anomalien der Zähne

Die Aufklärung der Ätiologie von Zahnanomalien erfordert beratende Teilnahme Genetiker, Endokrinologen, HNO-Arzt, Kinderarzt. Sofortige Diagnose und Behandlung von Zahnanomalien wird mit der Teilnahme von verschiedenen Zahnärzten durchgeführt: Ärzte, Parodontologen, Kieferorthopäden, Zahnärzten, Orthopäden, Zahnärzte, Chirurgen, Implantologen.

Neben der klinischen Prüfung (Prüfung des Gesichts und des Mundes, eine detaillierte Studie über Krankengeschichte), gehalten teleroentgenography (TRH), Analyse und Berechnung telerentgenogramm, das Gesicht des Patienten für Fotos mit der Berechnung der erforderlichen Indizes zu studieren. Es ist notwendig, Abgüsse zu erstellen und diagnostische Modelle aus Gips herzustellen, anhand derer die Eigenschaften von Zähnen, Gebiss und Kiefer untersucht werden.

Um die Zähne Anomalien zu überprüfen, um einen Behandlungsplan zu bestimmen und seine Steuerung Röntgenuntersuchung durchgeführt :. intraorale Radiographie, Panoramaröntgenografie Kiefer Orthopantomographie, MDCT TMJ usw. Für die Zwecke des Funktionszustandes der Gesichtsmuskeln Auswertung wird Elektromyographie durchgeführt.

Prognose und Prävention

Ein integrierter Ansatz und die Nutzung der Möglichkeiten der modernen Zahnheilkunde und Chirurgie, Orthopädie, korrigiert Kieferorthopädie keine Anomalien der Zähne, Ästhetik und das ordnungsgemäße Funktionieren des Dentalsystem wiederherzustellen.

Verhinderung der Bildung von Zahnanomalien sind das Sorgen über die richtige pränatale und postnatale Entwicklung des Kindes, eine gute Ernährung, rechtzeitige Korrektur von Störungen des endokrinen Systems, regelmäßige Besuche beim Zahnarzt für die notwendigen Präventiv- und Abhilfemaßnahmen.