Exhibitionismus

Exhibitionismus

Exhibitionismus – abweichendes sexuelles Verhalten, bei dem sexuelle Erregung durch das Zeigen von Genitalien bei Fremden erreicht wird, am häufigsten das andere Geschlecht und Kinder. Die Beobachtung der Reaktion der Opfer ist sehr zufriedenstellend, verlegen, erschrecken, die Angst. Akte des Exhibitionismus können von Masturbation begleitet werden, mit einem Partner öffentlich in sexuellen Kontakt treten. Die Diagnose wird von einem Psychiater mit klinischen Methoden durchgeführt, Um die Diagnose zu klären, werden psychologische Tests vorgeschrieben, Untersuchung durch einen Neurologen. Die Behandlung beinhaltet Psychotherapie, Medikamenteneinnahme.

Exhibitionismus

Exhibitionismus
Begriff «Exhibitionismus» stammte aus der lateinischen Sprache, bedeutet «Demonstration, zeigen». Die ersten Fälle werden in der Antike beschrieben, spiegeln die Vorstellung von Scham Nacktheit wider. In einzelnen Kulturen, wo das Tragen optional ist (Stammesiedlungen in warmen Breiten), Exhibitionismus fehlt. In hoch entwickelten Ländern mit einer dominanten puritanischen Ideologie und der Unterdrückung der Sexualität tritt diese Störung häufiger auf, ausgeprägter. Es ist schwierig, die Verbreitung des Exhibitionismus bei Frauen zu beurteilen – Ihre Manifestationen nehmen einen sozial anerkannten Charakter an (Striptease, erotische Shows). In der Bevölkerung von Männern unter 40 Jahren ist der ätiologische Indikator 4-4,5%.

Ursachen des Exhibitionismus

Unter den psychologischen Merkmalen von Exhibitionisten ist das tiefe Persönlichkeitsgefälle das charakteristischste, der Wunsch, sich in den Augen anderer zu behaupten, müssen imaginären oder realen Schaden ausgleichen. Aufgrund dieser Probleme entwickelt sich eine Störung des Sexualverhaltens unter dem Einfluss unerwünschter Faktoren. Auslöser sind:

  • Verlust der Verhaltenssteuerung. Die Ursache kann eine psychische Erkrankung sein, organische Läsion des Zentralnervensystems, Rausch. Schizophrene Patienten sind anfällig für Exposition, Trauma oder Atrophie der Stirnlappen des Gehirns.
  • Traumatische Erfahrung. Die Kommunikation der sexuellen Erregung und der Demonstration der Genitalien erfolgt beim Menschen, die zufällig von Fremden während der Masturbation bemerkt wurden. Ein anderes Beispiel für Psychotrauma ist der Zwang, sich in der Kindheit oder Jugend zu entkleiden, nackt fotografieren oder filmen.
  • Verhalten kopieren. Die Verbindung zwischen sexueller Befriedigung und Nacktheit kann während Kinder- und Jugendspielen gebildet werden, Filme und Shows mit erotischem Inhalt anschauen. In solchen Fällen ist Exhibitionismus eine Form stereotypen Verhaltens.
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Pathogenese

Zoologen stellten die Existenz des Exhibitionismus in der Tierwelt fest – Männchen zeigen den Rivalen den erigierten Penis als Symbol der Herausforderung, Aggression, Angriffsbereitschaft. Die erwartete Reaktion des Feindes – erschrecken, Erstaunen, Angst vor einem möglichen Angriff. Bei Menschen wird eine solche Symbolik in obszönen Gesten dargestellt, Phallus zu imitieren. Nach der Annahme von Psychoanalytikern, Exhibitionismus beim Menschen ist ein Relikt (uralt, irrelevant) instinktiv, sich unter Fremden behaupten zu lassen, demonstriere die Wichtigkeit des Selbst. Als Antwort darauf der erwartete Komplex der Gefühle des Opfers: Erstaunen, erschrecken, Neugier und Angst, missbraucht zu werden. Der Akt des wahren Exhibitionismus ist immer impulsiv, in einem Zustand des eingeschränkten Bewusstseins durchgeführt, verursacht durch stress, hohe Angst, intensive unkontrollierbare sexuelle Phantasien. Ein bewusster Widerstand gegen die Exposition ist unmöglich. Nach einem Angriff kommt Remission, deren Dauer variiert von mehreren Tagen bis zu Monaten.

Klassifizierung

Die Notwendigkeit, zwischen den Formen des Exhibitionismus zu unterscheiden, entsteht im Zuge der Diagnose, insbesondere im Rahmen der forensischen psychiatrischen Untersuchung, wenn Sie eine Prognose machen, Auswahl von Behandlungs- und Rehabilitationsaktivitäten. Die Einstufung basiert auf klinischen Manifestationen und pathologischen Mechanismen, zugrunde liegende Pathologie. Es gibt drei Arten dieser sexuellen Störung:

  1. Echter Exhibitionismus. Bezieht sich auf sexuelle Präferenzstörungen. Der Patient verliert die Kontrolle über seine Handlungen, starke sexuelle Erregung während der öffentlichen Exposition des Körpers.
  2. Kandauleizm. Zusätzlich zu den Hauptsymptomen besteht der Wunsch, den Partner öffentlich zu entkleiden und den Akt der Kopulation durchzuführen. Aktionen sind nicht kontrollierbar, oft mit Ejakulation abgeschlossen.
  3. Falscher Exhibitionismus. Die Demonstration von Genitalien ist Teil des Rowdytums. Der Exhibitionist handelt nach einem vorläufigen Plan, und nicht unter dem Zustrom von Emotionen.

Symptome des Exhibitionismus

Dem Akt des Exhibitionismus geht ein Zustand emotionaler Spannung voraus: Der Patient ist besorgt, steht unter dem Einfluss des Stressfaktors (der Konflikt, tragische Nachrichten), litt lange unter sexueller Deprivation, Phantasien erzeugen. Aufregung und Zufriedenheit werden zum zentralen Bedürfnis, bestimmender Gedanke, Emotionen und Taten des Patienten. Das Bewusstsein verengt sich – verlorene Gelegenheit, die Umwelt objektiv zu bewerten, Planen und kontrollieren Sie Ihre eigenen Aktionen. Die Exposition erfolgt in Gegenwart eines Sexualpartners oder anderer Personen. Die meisten Opfer sind Frauen, Kinder und ältere Menschen. Die Spannung steigt mit einem Ausdruck von Emotionen – Angst, Überraschung, aus Angst. Einige Exhibitionisten masturbieren in der Öffentlichkeit, Erektionen und Ejakulation provozieren, andere haben Geschlechtsverkehr mit ihrem Partner. Fälle von Gewalt sind selten.

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Die Manifestationen des weiblichen Exhibitionismus unterscheiden sich vom männlichen. Die meisten Forscher streiten sich, dass Frauen nackten Körper zeigen, einschließlich Genitalien, nicht zur sexuellen befriedigung, aber zum sinnlichen Vergnügen. Es tritt auf, wenn Männer ihre eigene Attraktivität und Wünsche erkennen. Die Demonstration des nackten Körpers ist für die emotionale Entladung notwendig, Selbstwertgefühl erhöhen, Komplexe loswerden, bezogen auf Beziehungen und Aussehen. Exhibitionisten beherrschen den Beruf, den Wunsch zu realisieren, den Körper auf relativ akzeptable Weise freizulegen. Sie werden zu Striptease-Tänzern, erotischer Tanz, Mode-Stil-Modelle «nackt», Schauspielerinnen von Pornofilmen. Das Fehlen eines harten sozialen Misstrauens und die Fähigkeit, die soziale Anpassungsfähigkeit aufrecht zu erhalten, lösen das Problem des weiblichen Exhibitionismus.

Komplikationen

Exhibitionismus wird durch emotionale Störungen kompliziert – Patienten sind sich während der Remission der Obszönität ihres Verhaltens bewusst, fühle mich schuldig und schäme mich. Unter zufälligen Opfern sind Bekannte, Nachbarn, Infolgedessen beeinträchtigt die Störung die soziale Anpassung. Patienten verbringen die meiste Zeit zu Hause, geschlossen werden, Schwierigkeiten beim Treffen, kommunizieren, oft mit Rechtsstreitigkeiten konfrontiert. Obszöne Exposition ist kein Grund für eine Strafverfolgung, Sie benötigen jedoch ein Gutachten über das Vorhandensein einer echten Störung.

Diagnose

Die Untersuchung von Patienten mit Exhibitionismus wird von einem Psychiater durchgeführt. Grundlegende Diagnoseaufgaben – Identifizieren Sie die Tatsache der Störung und bestimmen Sie ihren Ursprung, das heißt, isolierte Formen von den Symptomen anderer Krankheiten zu unterscheiden – Schizophrenie, geistige Behinderung mit Verhaltensstörungen, Frontalatrophie, lokale Läsionen des Frontalkortex. Das allgemeine Diagnoseschema umfasst die folgenden Verfahren:

  • Psychiater-Beratung. Die Methode des klinischen Gesprächs sammelt der Arzt Anamnese, klärt die Symptome. Zur Bestätigung muss Exhibitionismus installiert werden, dass Einwirkungen der Öffentlichkeit regelmäßig für sechs Monate und länger auftraten, waren der Haupt- oder der einzige Weg, um sexuelle Befriedigung zu erlangen.
  • Beratung des Neurologen. Der Spezialist führt eine Befragung und Untersuchung des Patienten durch. Wenn Sie vermuten, dass eine Schädigung der Stirnbereiche des Gehirns vorliegt, werden instrumentelle Untersuchungen vorgenommen (MRI, Gehirn-CT).
  • Psychologische Diagnose. Der Psychologe untersucht die kognitive Sphäre und Persönlichkeitsmerkmale. Die Ergebnisse zeigen Schizophrenie, Oligophrenie, Anzeichen einer Persönlichkeitsstörung oder Neurose, schätzen den Grad der Nichtanpassung, emotionale Anspannung, die Gefahr von aggressiver Gewalt.
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Behandlung des Exhibitionismus

Die medizinische und psychologische Betreuung von Exhibitionisten erfolgt auf freiwilliger und obligatorischer Weise. Häufig verhindert die Tadel der Handlungen von Patienten durch die Gesellschaft ihren unabhängigen Zugang zu einem Arzt, Ehepartner sind Initiatoren, oder die Therapie wird in der vom Gericht vorgeschriebenen Weise durchgeführt. Ein integrierter Ansatz umfasst drei Komponenten:

  • Psychotherapie. Die Sitzungen richten sich an das Bewusstsein des Patienten für die Ursachen des Exhibitionismus – Kinderpsychotrauma, negative erfahrungen, Mangel an Willkürlichkeit des Verhaltens, sowie die Entwicklung neuer Stereotypen – Wiederherstellung des Zusammenhangs zwischen sexueller Erregung und sexuellem Verhalten. Verwendete Methoden der Psychoanalyse, kognitive Verhaltens- und Verhaltenstherapie.
  • Medikamentöse Behandlung. Die medikamentöse Therapie zielt darauf ab, das sexuelle Verlangen zu reduzieren, impulsives Verhalten. Die Verwendung von Psychopharmaka und Antihypertensiva wird gezeigt, Hormonpräparate, die Testosteronproduktion reduzieren.
  • Rehab. Um einen Rückfall zu verhindern, muss der Patient in sozial bedeutsame Bereiche eingewiesen werden, Familienerholung, besonders eheliche Beziehungen. Rehabilitationsaktivitäten werden von Psychologen und nahen Angehörigen durchgeführt, Professionelle Beratung einschließen, offene Diskussion sexueller Probleme mit Ehepartnern, Stressprävention, Warnung vor dem psychischen Druck der Angehörigen.

Prognose und Prävention

Die Wirksamkeit der Exhibitionismus-Therapie hängt von ihrer Aktualität ab, Wunsch des Patienten, die Störung loszuwerden, Familienunterstützung. Die weniger häufigen Expositionen, desto mehr ist eine Person motiviert, sich zu erholen, desto günstiger ist die Prognose. Das Risiko eines erneuten Auftretens wird durch ordnungsgemäß durchgeführte Rehabilitationsmaßnahmen verringert. Um dem Exhibitionismus vorzubeugen, ist es notwendig, die Regeln der sexuellen Erziehung von Kindern und Jugendlichen einzuhalten: sexuelle Themen offen diskutieren, wenn Interesse entsteht (Verwenden Sie spezielle Literatur), vor dem Betrachten von pornographischen Bildern und Filmen schützen, folgen, das war nicht von Personen umgeben, anfällig für sexuellen Missbrauch von Kindern.