Follikulitis

Follikulitis

Follikulitis — Infektion der mittleren und tiefen Abschnitte des Haarfollikels, was zu seiner eitrigen Entzündung führt. Follikulitis kann bakteriell sein, Pilz, viral, parasitäre Ätiologie. Es manifestiert sich durch das Auftreten einzelner oder mehrerer Pusteln an den Stellen des Haarwuchses, in dessen Mitte das Haar durchläuft. Geöffnete Pusteln bilden Geschwüre, Ihre Heilung mit einer tiefen Läsion des Haarfollikels wird von Narben begleitet. Die Diagnose der Follikulitis erfolgt durch Dermatoskopie, Abstrichmikroskopie und Untersuchung von abnehmbaren Pusteln. Die Behandlung erfolgt mit Anilinfarbstofflösungen, antiseptisch, lokaler und systemischer Gebrauch von etiotropen Medikamenten: Antibiotika, Antimykotika, Aciclovir.

Follikulitis

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Zusammen mit Hydradenitis, Sykose, Streptodermie und Streptokokken-Impetigo-Follikulitis bezieht sich auf eitrige Hautkrankheiten (Pyodermie), deren Prävalenz in der Bevölkerung 40 erreicht%. In heißen Ländern ist die Inzidenz von Follikulitis höher, da das Klima selbst zur Entstehung von Infektionen beiträgt. Eine hohe Inzidenzrate ist auch bei sozial benachteiligten Bevölkerungsgruppen zu verzeichnen, in unhygienischen Bedingungen leben.

In einigen Fällen beginnt die Follikulitis mit ostiofolikulit — oberflächliche Entzündung des Haarfollikels, nur den Mund aufregend. Eine weitere Ausbreitung der Infektion in die Tiefe des Follikels führt zur Umwandlung der Osteiollollikulitis in die Follikulitis.

Ursachen der Follikulitis

Infektionserreger, Follikulitis verursachen, In den meisten Fällen handelt es sich um Bakterien, meistens Staphylokokken. Trifft Follikulitis, wegen Pseudomonaden, Erreger der Syphilis, Gonorrhoe und andere. durch Bakterien. Die Ursache der Erkrankung können Pilzhautläsionen sein (Pilze der Gattung Candida und Pityrosporum, Dermatophyten), Viren (Molluscum contagiosum, einfach und Herpes Zoster) und Parasiten (zum beispiel, ticken, Demodekose verursachen). In Übereinstimmung mit der Ätiologie des Infektionsprozesses sekretiert die klinische Dermatologie Bakterien, Pilz, viral, syphilitische und parasitäre Follikulitis.

Das Eindringen der Infektion in den Haarfollikel erfolgt durch geringfügige Hautläsionen: Kratzspuren, Ausrede, Abschürfungen, einweichen. Menschen neigen eher dazu, sich anzustecken, unter juckender Dermatose leiden (Ekzem, Prurigo, atopische Dermatitis, allergische Kontaktdermatitis, Dermatitis Dühring) und in dieser Hinsicht kämmt ständig ihre Haut, sowie Einzelpersonen, unter übermäßigem Schwitzen leiden.

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Die Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte und der Hautbarrierenfunktion erleichtert das Eindringen der Infektion in den Haarfollikel und die Entwicklung einer Follikulitis. Daher zu den Faktoren, zur Infektion beitragen, Dazu gehören Diabetes und verschiedene Immundefekte: HIV-Infektion, Staaten, im Zusammenhang mit einer längeren Krankheit oder einer immunsuppressiven Therapie. Ein längerer perkutaner Einsatz von Glucocorticosteroiden führt zu einer Abnahme der lokalen Immunität und kann auch zur Entwicklung einer Follikulitis beitragen. Die Abnahme der Schutzeigenschaften der Haut tritt bei längerer Einwirkung verschiedener chemischer Substanzen auf: Kerosin, Fett, technische Öle. Damit verbunden ist das Auftreten einer professionellen Follikulitis bei Schlossern, Traktorfahrer, Arbeiter in der Erdölindustrie.

Symptome einer Follikulitis

Follikulitis beginnt mit Rötung und Infiltration im Haarfollikelbereich. Dann bildet sich eine konische Pustel, die mit Flaumhaaren durchdrungen ist, mit eitrigem Inhalt in der Mitte. Nach dem Öffnen und der Befreiung von Eiter bildet sich eine kleine Wunde, blutig-eitrig. Wenn der gesamte Follikel betroffen ist, verbleiben nach dem Ablösen der Haut Hyperpigmentierungen oder Narben auf der Haut. Eine oberflächliche Follikulitis kann behoben werden, keine Spur hinterlassen. Der Prozess der Entwicklung und Beseitigung der Entzündung eines Follikels dauert bis zu 1 Woche.

Meistens ist die Follikulitis mehrfach. Seine Elemente befinden sich normalerweise an den behaarten Hautbereichen: auf Gesicht, Kopf, in den Achseln, in der leiste, auf die Füße (meistens bei Frauen, Enthaarung der Beine und Oberschenkel). Der Ausschlag wird von Schmerzen und Juckreiz unterschiedlicher Schwere begleitet. Bei fehlender korrekter Behandlung und hygienischen Maßnahmen wird die Follikulitis durch die Entwicklung von Furunkeln erschwert, Karbunkel, Hydradenitis, Abszess, Phlegmone.

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Staphylokokken-Follikulitis in der Regel in borstigen Haarwuchsbereichen lokalisiert, Meistens ist es das Kinn und die Haut um den Mund. Kommt hauptsächlich bei Männern vor, die sich Bart und Schnurrbart rasieren. Kann durch die Entwicklung einer Sykose kompliziert sein.

Pseudomonas-Follikulitis trägt den Namen des Volkes «heißes Bad Follikulitis», da in den meisten Fällen nach einem heißen Bad mit unzureichender Chlorierung des Wassers auftritt. Entwickelt sich oft bei Patienten, Antibiotika-Behandlung für Akne. Klinisch ausgedrückt in einem starken Anstieg der Akne, Auftreten im Gesicht und am Oberkörper durchbohrt mit Haarpusteln.

Syphilitische Follikulitis (Akne Syphilis) entwickelt sich in sekundärer Syphilis, begleitet von nicht-zikatrischen Alopezien im Bereich des Bart- und Schnurrbartwachstums, sowie die Kopfhaut.

Gonorrhoe Follikulitis ist eine Komplikation unbehandelter und langanhaltender Gonorrhoe. Lieblingslokalisierung — Schritt Haut bei Frauen und Vorhaut bei Männern.

Candida Follikulitis hauptsächlich bei Okklusivverbänden beobachtet, bei Patienten im Bett und bei längerem Fieber.

Dermatophytische Follikulitis gekennzeichnet durch das Auftreten von entzündlichen Veränderungen an der Oberflächenhornschicht der Epidermis. Der Prozess erfasst dann allmählich den Follikel und den Haarschaft. Kann vor dem Hintergrund von Trichophytie und Favus auftreten, cicatriciale Änderungen verlassen.

Herpetische Follikulitis gekennzeichnet durch die Bildung von Vesikeln im Mund von Haarfollikeln. Beobachtet auf der Haut des Kinns und des Nasolabialdreiecks, häufiger bei Männern.

Follikulitis, verursacht durch Demodikose, manifestiert sich durch Rötung der Haut mit der Bildung charakteristischer Pusteln in den Mündungen der Haarfollikel, um die herum das schuppige Peeling bemerkt wird.

Impetigo Bockhart — eine andere Variante der Follikulitis. Es entwickelt sich mit der Hautmazeration. Am häufigsten tritt sie bei Hyperhidrose oder aufgrund einer Therapie mit wärmenden Kompressen auf.

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Diagnose einer Follikulitis

Diagnostische Maßnahmen bei Verdacht auf Follikulitis zielen darauf ab, den Zustand des Haarfollikels zu untersuchen; Bestimmung des Erregers, entzündlich; Ausschluss einer spezifischen Ätiologie der Krankheit (Syphilis, Gonorrhoe); Erkennung von assoziierten Krankheiten, förderlich für die Entwicklung des Infektionsprozesses.

Bei der Konsultation eines Dermatologen führte die Untersuchung von Läsionen und Dermatoskopie durch, Dies hilft dem Arzt, die Tiefe des Follikels zu bestimmen. Produzierte abnehmbare Pusteln für die Mikroskopie und bakteriologische Impfung, Forschung zu Pilzen und Treponemen. Um Gonorrhoe und Syphilis auszuschließen, werden PCR-Diagnostik und RPR-Tests durchgeführt. Falls erforderlich, wird dem Patienten ein Immunogramm zugewiesen, Bluttest für Zucker und andere Untersuchungen.

Bei der Diagnose unterscheidet sich die Follikulitis von der Osteofollikulitis, Phrinodermie, Perifolliculitis Hoffmann, Furunkulose, knotige zystische Aale, Strep Impetigo, rosa flechten giber, Medikament Toxikodermie.

Follikulitis-Behandlung

Die Therapie der Follikulitis sollte mit ihrer Ätiologie übereinstimmen. Bei der bakteriellen Genese der Follikulitis werden Salben mit Antibiotika verordnet, mit Pilz — Antimykotika, Behandlung von herpetischer Follikulitis verbringen Acyclovir.

Zu Beginn der Erkrankung sind eine lokale Behandlung und Behandlung von Läsionen mit Lösungen von Anilinfarbstoffen ausreichend (Fukartsin, leuchtend grün, Methylenblau). Um die Ausbreitung der Infektion auf gesunde Hautbereiche zu verhindern, werden diese mit Salicyl- oder Boralkohol behandelt. Zusätzlich wird UFO angewendet.

Fälle von schwerer rezidivierender Follikulitis erfordern eine systemische Therapie. Bei Staphylokokken-Follikulitis wird Cephalexin oral verabreicht, Dicloxacillin, Erythromycin. Die Behandlung schwerer Formen der pseudomonadalen Follikulitis wird mit Ciprofloxacin durchgeführt. Bei Candida-Follikulitis werden Fluconazol und Itraconazol verwendet, mit dermatophyten — Terbinafin. Gleichzeitig behandeln sie gleichzeitig Diabetes mellitus oder Immundefektzustände.