Hämatometer

Hämatometrisch

Der Hämatometer ist eine Verletzung der Blutrückführung aus der Gebärmutterhöhle und führt zu dessen Anhäufung im Organ. Kann nach der Geburt, Abtreibung, intrauterinen Interventionen entwickeln. Das Hämatom kann aufgrund eines Vergleichs der Anamnese mit Beschwerden einer plötzlichen Blutabnahme nach intrauterinem Eingriff, Schweregefühl und krampfartigen Schmerzen im Unterbauch vermutet werden. Anzeichen von Blutungen (Tachykardie, Hypotonie, Schwindel, Anämie) können in unterschiedlichem Ausmaß ausgedrückt werden. Der Hämatometer wird durch die Ergebnisse einer vaginalen Untersuchung, Ultraschall, Sondierung der Gebärmutterhöhle diagnostiziert. In der Anfangsphase wird das Medikament durch Uteruskontraktion stimuliert, mit Ineffektivität — Vakuumaspiration, therapeutische Hysteroskopie.

Hämatometrisch

Hämatometrisch
Der Hämatometer ist ein pathologischer Zustand, der sich aufgrund der Schwierigkeit oder Unmöglichkeit des Abflusses von Blutfluss aus der Gebärmutterhöhle nach Menstruation, nach der Geburt und nach der Geburt entwickelt. Aufgrund der Vielzahl von Gründen ist die tatsächliche Häufigkeit von Hämatomen nicht bekannt, jedoch wird diese Pathologie in der Gynäkologie relativ selten diagnostiziert. Normalerweise entwickelt es sich bei jungen Frauen. Der Hämatometer kann sowohl mit der Organpathologie (angeborene Anomalien und erworbene Erkrankungen des Uterus und der Vagina) als auch mit funktionellen Ursachen (unzureichende Hämostase und schlechte Kontraktion des Myometriums) assoziiert sein. Kann mit Hämatosalpinx und Hämatokollos kombiniert werden; Im Falle der Infektion des Inhalts der Gebärmutterhöhle entwickeln sich Pyometra oder andere eitrige Komplikationen. In Verbindung mit dem Obigen ist ein wichtiger Aspekt die Verhinderung und rechtzeitige Evakuierung von Hämatomen.

Ursachen von Hämatomen

Angesichts der möglichen ätiologischen Faktoren unterscheiden die folgenden Formen der Pathologie:

  • Hämatom im Wochenbett entwickelt
  • Hämatom, das als Folge von intrauterinen Interventionen entwickelt wurde
  • Hämatometer, die als Folge der Obstruktion des Genitaltraktes entwickelt
  • Hämatometer, die als Folge einer Stenose des Gebärmutterhalskanals entwickelt wurde

Die Ursachen von Hämatomen können sowohl angeboren als auch erworben sein (organisch oder funktionell). Angeborene Fehlbildungen der Genitalorgane können durch Zervikalkanalatresie, intrauterine Synechie, intrauterine Teilung, Atresie der Vagina dargestellt werden. Wenn diese Pathologie im Kindesalter nicht diagnostiziert und korrigiert wurde, kann sich beim Einsetzen der Menstruationsfunktion in der Gebärmutterhöhle Blut ansammeln, dh es kann sich ein Hämatometer bilden.

LESEN SIE AUCH  Kryoglobulinämie

Aus organischen Gründen meinen wir verschiedene pathologische Gebilde des Uterus und des Gebärmutterhalskanals, die mechanische Hindernisse für das Ausströmen von Menstruationsblut, blutigen Ausfluss nach einer Abtreibung und WFD aus der Gebärmutterhöhle erzeugen. Diese können große Polypen des Gebärmutterhalskanals, myomatöse Knoten in der Nähe der Gebärmutterhals (einschließlich der geborenen submukösen Myome), Endometriumkarzinom oder Gebärmutterhalskrebs sein. Obturation des inneren Rachens wird manchmal durch ein Fragment eines Fötus verursacht, der während der Abtreibung oder einer Plazentaschicht zerstört wird, ein Blutgerinnsel, das in der Gebärmutterhöhle verweilt. Die Bildung von Hämatomen kann durch traumatische chirurgische Eingriffe, Strahlentherapie mit Narben-Hals-Stenose verbunden sein.

Aus funktionellen Gründen gehört, um Zervikalkanal Spasmus nach Abort (sowohl medizinische als auch medaborta) medizinische Diagnose der Gebärmutterhöhle Schaben. Hämatometra, die in den ersten Wochen nach der Geburt entwickelt wird lohiometra genannt. Diese Komplikation ist tritt am häufigsten auf dem Hintergrund der Uterusatonie postpartale, deren Ursache eine schwache Arbeits werden kann, Streckung des Uterus große Frucht, die manuelle Entfernung der Plazenta, hämorrhagischem Schock, Narben auf der Gebärmutter und andere.

Symptome von Hämatomen

Die Schwere der klinischen Symptomatik der Hämatome hängt von der Ursache der Pathologie, ihrer Verordnung und der Menge der im Uterus angesammelten blutigen Inhalte ab. Verdächtigen die Bildung von Hämatomen ermöglicht eine plötzliche Beendigung des Blutes aus dem Genitaltrakt nach der Geburt, Abtreibung, intrauterine Manipulation. Bei kongenitalen Anomalien der Genitalien haben jugendliche Mädchen keine Menstruation; mit Stenose des Zervikalkanals entwickelt sich eine sekundäre Amenorrhoe (eine falsche Form). Gleichzeitig gibt es ein Gefühl von Schwere und periodisch auftretenden spastischen Schmerzen im Unterbauch, die Frauen im Vergleich zu Wehen Kontraktionen gebären. Manchmal sind die Schmerzsymptome schwach ausgeprägt.

LESEN SIE AUCH  Ekzem-Brustwarzen

In Verbindung mit der fortschreitenden inneren Blutung gibt es eine zunehmende Schwäche, arterielle Hypotonie, Tachykardie, Schwindel, Blitzen von «Fliegen» vor den Augen; manchmal — Episoden von Bewusstseinsverlust. Das Vorhandensein von Blut in der Gebärmutterhöhle schafft Bedingungen für lokale Entzündungen (Endometritis, Metroendometritis) und die Entwicklung von Pyometern. Vor dem Hintergrund des intrauterinen Infektionsprozesses verstärkt sich der Schmerz, strahlt in den unteren Rücken und Steißbein aus; es gibt Fieber, eine Erkältung, das Wohlbefinden des Patienten verschlechtert sich noch mehr. Die vorzeitige Evakuierung von Hämatomen kann in der Zukunft zu Peritonitis, Beckenausbruch, Sepsis, Unfruchtbarkeit führen.

Diagnose von Hämatomen

Diagnose des Hämatometers ermöglicht eine Reihe von anamnestischen, klinischen und instrumentellen Daten. Nach Rücksprache mit dem Gynäkologen wird der Charakter der Menstruationsfunktion, kürzlich übertragene intrauterine Interventionen, Geburtshilfe Anamnese aufgedeckt. Bei vaginaler Untersuchung wird der vergrößerte Uterus von weicher Konsistenz definiert, der bei Palpation schmerzhaft ist. Bevor die diagnostische Suche fortgesetzt wird, ist es notwendig, die Uterusschwangerschaft auszuschließen, damit der Patient entsprechende Tests erhält, Ultraschall der Beckenorgane durchgeführt wird.

Hämatometra bestätigt die Diagnose des Gebärmutter ermöglicht Erkundung: die Einführung einer Sonde durch den Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutterhöhle Blut erhalten. Bei der intravaginalen Ultraschalluntersuchung in der Gebärmutterhöhle werden Flüssigkeitsinhalt, Blutgerinnsel und pathologische Formationen (Polypen, Uterusmyome usw.) sichtbar gemacht. Mit Hilfe von Laboruntersuchungen (Abstrich auf der Flora, Bapsoseva) können Sie Daten für den infektiösen Prozess erhalten. In komplizierten Fällen wird eine Hysteroskopie durchgeführt; es bietet die Möglichkeit, nicht nur die Ursache von Hämatomen festzustellen, sondern auch therapeutische Maßnahmen durchzuführen.

Behandlung von Hämatomen

Das wichtigste therapeutische Ziel ist die Eliminierung von Hämatomen, die Eliminierung ihrer Ursachen und die Schaffung von Bedingungen für die Möglichkeit eines ungehinderten Ausflusses des Uterusinhaltes. Manchmal ist es möglich, die Entleerung von Hämatomen bereits im Prozess der diagnostischen Sondierung der Gebärmutterhöhle zu erreichen.

LESEN SIE AUCH  Finger quetschen

Wenn Uterusatonie medikamentösen seine Kontraktilität Stimulation hergestellt von Uterotonika Zuweisen (Oxytocin, Ergot-Alkaloide, metilergometrin). Wenn die Ansammlung von Blut in der Gebärmutterhöhle durch Gebärmutterhalskrämpfe verursacht wird, werden Spasmolytika (eine Kombination von Metamizol, Pitofenon und Fenpiverinia, Drotaverin) verwendet. Zur Vorbeugung von entzündlichen Komplikationen werden NSAIDs und Antibiotika verschrieben. Wenn es nicht möglich ist, das Blut vollständig zu evakuieren, erfolgt eine Absaugung des Inhalts der Gebärmutterhöhle.

In der nächsten Phase der Behandlung, um die erneute Ansammlung von Blut zu vermeiden, ist es notwendig, die Ursache von Hämatomen zu beseitigen. Dies ist normalerweise erforderlich, wenn anatomische Hindernisse für den Abfluss von Uterusinhalt vorhanden sind. Zu diesem Zweck kann hysteroresectoscopy (Entfernung und uterine Cervixpolypen, Exzision Teilungen, konservative vaginal myomectomy und t. D.) oder die Behandlung und Diagnose-Kürettage (Entfernung von Teilen des Eies, Plazenta-Fragmente) werden durchgeführt. In komplizierten Fällen kann eine Entfernung des Uterus erforderlich sein — Hysterektomie oder supravaginale Amputation des Uterus.

Hämatometrische Prophylaxe

Verhindern das Auftreten von Hämatomen und begleitenden Komplikationen wird regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen helfen. Um Anomalien der weiblichen Geschlechtsorgane auszuschließen, sollte der Kindergynäkologe das Mädchen vor Beginn der Pubertät untersuchen, und das Fehlen der Menstruation im Alter von 16 Jahren ist ein ernsthafter Grund für eine eingehende gynäkologische Untersuchung.

Eine wichtige präventive Rolle spielt die Planung der Schwangerschaft, die Eliminierung von Abtreibungen, die rechtzeitige Behandlung der chirurgischen Pathologie der Beckenorgane, die Überwachung der Durchführung von intrauterinen Manipulationen, die adäquate Behandlung der Geburt und die Zeit nach der Geburt. Verhindern, dass die postnatale Hämatometrie beim Stillen, beim häufigen Wasserlassen hilft und eine Blase mit Eis auf den Magen bringt — diese Maßnahmen verbessern die Kontraktion des Myometriums und der Gefäße des Uterus.