Psychopathie

Psychopathie

Psychopathie (konstitutionelle Psychopathie, Persönlichkeitsstörungen) – psychische Störungen, unter denen eine andauernde Verletzung von Charakter und Verhaltenstendenzen besteht, Auswirkungen auf verschiedene Persönlichkeitsbereiche. Treten von Geburt an oder in der frühen Kindheit auf und bleiben während des gesamten Lebens bestehen. Begleitet von sozialen und persönlichen Fehlanpassungen unterschiedlicher Schwere. Psychopathie ist eine multifaktorielle Krankheit, Die Bedeutung verschiedener Faktoren kann erheblich variieren. Die Diagnose wird unter Berücksichtigung der Anamnese und der klinischen Symptome festgelegt. Behandlung – Anpassungshilfe, Psychotherapie, medikamentöse Therapie.

Psychopathie

Psychopathie
Psychopathie – psychische Störungen, während des ganzen Lebens des Patienten beobachtet. Charakterisiert durch anhaltende Verletzungen von Charakter und Verhalten, was zu einer Verschlechterung der sozialen und persönlichen Anpassung führt. Laut Statistik, im Jahr 2008 aufgrund umfangreicher internationaler Studien erhalten, Psychopathie (einschließlich Lichtformen) mehr als 10 leiden% Bevölkerung. Zur gleichen Zeit, die Prävalenz von emotional instabil, schizotypisch, Die hysterische und dissoziale Persönlichkeitsstörung beträgt ungefähr 2% für jede störung, und die Häufigkeit von Angstzuständen und narzißtischen Störungen reicht von 0,5 bis 1%.

Enthüllte eine Verbindung zum Boden. Asthenisch, Hysterische und emotional instabile Persönlichkeitsstörungen werden häufiger bei Frauen diagnostiziert, der Rest der Psychopathie – bei Männern. Einige Patienten haben eine Kombination von Symptomen, charakteristisch für verschiedene Persönlichkeitsstörungen. Aufgrund der hohen Prävalenz der Diagnose und Behandlung von Psychopathien werden sie zu einem Problem, von hoher medizinischer und sozialer Bedeutung. Die Behandlung dieser Pathologie wird von Spezialisten auf dem Gebiet der Psychiatrie durchgeführt, Psychotherapie und klinische Psychologie.

Ursachen der Psychopathie

Die Bedeutung bestimmter Faktoren für die Entwicklung der Psychopathie ist noch nicht zuverlässig geklärt, aufgrund der Schwierigkeit, die Umstände zu studieren, Auswirkungen auf die Bildung dieser Gruppe von psychischen Störungen. Festgestellt, dass genetische Faktoren zweifellos von Bedeutung sind – bei Angehörigen von Patienten mit Psychopathie häufiger, als der Durchschnitt für die Bevölkerung, Ähnliche Störungen werden erkannt. Psychopathie betrifft oft zwei oder mehr Generationen derselben Familie, zum beispiel, Vater und Sohn oder Mutter und Tochter. Gleichzeitig, Der Einfluss des perversen Beziehungssystems in der Familie des Psychopathen und eine Vielzahl von pathologischen Überzeugungen und Verhaltensmustern, verdaulich für ein Kind, wer von den ersten Lebenstagen und vor Erreichen des Volljährigkeitsalters mit einem Patienten mit Psychopathie kommuniziert.

Viele Experten berücksichtigen, dass Komplikationen während der Schwangerschaft eine Rolle bei der Entwicklung der Psychopathie spielen können, schwierige Geburt und Krankheiten im frühen Alter. Es besteht eine Verbindung mit dem Physischen, psychologischer und sexueller Missbrauch. Forscher glauben, dass ungünstige Lebensbedingungen in der Kindheit die genetisch bestimmten Charakterzüge und Persönlichkeitsmerkmale verschlimmern und das Risiko der Entwicklung einer Psychopathie erhöhen.

Klassifikation der Psychopathie

In der traditionellen Klassifikation Gannushkina, von sowjetischen und russischen Psychiatern verwendet, enthalten sieben Arten von Psychopathie: asthenisch, psychasthenisch, schizoid, paranoid, erregbar, hysterisch, affektiv und instabil. Seit 1997, nach dem Übergang zur Klassifikation der Krankheiten ICD-10, Psychopathie wird als Persönlichkeitsstörung bezeichnet. In ICD-10 werden die folgenden Arten von Persönlichkeitsstörungen unterschieden:

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  • Schizoide Störung (entspricht der schizoiden Psychopathie)
  • Paranoide Störung (entspricht paranoider Psychopathie)
  • Schizotypische Störung
  • Asoziale Störung
  • Emotional instabile Störung (entspricht erregbarer Psychopathie)
  • Hysterische Störung (entspricht der hysterischen Psychopathie)
  • Narzisstische Störung
  • Zwangsstörung (Entspricht der psychasthenischen Psychopathie)
  • Vermeiden Sie Unordnung
  • Abhängige Störung (entspricht der asthenischen Psychopathie)
  • Passive aggressive Unordnung.

Sollte beachtet werden, was, trotz der Übernahme von ICD-10, Unter den Psychiatern gibt es noch keine absolute Einheit bei der Klassifizierung von Psychopathien, aufgrund der Komplexität und des signifikanten Polymorphismus des klinischen Bildes dieser psychischen Störung.

Formen der Psychopathie

Schizoide Psychopathie (schizoide Persönlichkeitsstörung)

Die hauptsächlichen Anzeichen einer schizoiden Psychopathie sind der Mangel an intimen Beziehungen, beständiger Wunsch, den sozialen Kontakt zu minimieren, einige Vernachlässigung sozialer Normen, emotionale Kälte und Loslösung von den eigenen Gefühlen in Kombination mit Theoretisieren und Fantasie. Die Patienten, unter schizoider Psychopathie leiden, keine starken Gefühle zeigen können – als positiv (die freude, Zärtlichkeit, freude), so und negativ (Wut, Ärger).

Solche Patienten haben wenig Interesse am Geschlechtsverkehr, Freundschaft und Familie. Sie bevorzugen einen einsamen Lebensstil. Zu den Menschen, unter schizoider Psychopathie leiden, harte Arbeit im Team, also wählen sie Berufe aus, individuelle Tätigkeit vorschlagen. Sie genießen entweder eine kleine Anzahl von Aktivitäten, entweder keine Freude machen. Sie sind der Verurteilung gleichgültig, also zur Zustimmung, Sie kümmern sich wenig um akzeptierte soziale Normen.

Psychoanalytiker berücksichtigen, dass die Ursache für die Entwicklung der schizoiden Psychopathie die Dualität der elterlichen Botschaften und das Bedürfnis nach Intimität in Verbindung mit der Angst vor Absorption ist, zwingen, Abstand zur Kommunikation mit Menschen zu halten. Die Intellektualisierung wird zur primären mentalen Verteidigung. Es besteht eine ausgeprägte Tendenz zur Sublimation. Die Diagnose Schizoide Psychopathie wird gestellt, wenn vier oder mehr der aufgeführten Symptome im Alter von 18 Jahren und älter auftreten, ihre Manifestation in einem anderen Kontext und Dauer während des ganzen Lebens. Behandlung – soziale Anpassung, längere psychoanalytische Therapie.

Paranoide Psychopathie (paranoide Persönlichkeitsstörung)

Die Kennzeichen der paranoiden Psychopathie sind Groll, Misstrauen, zu akute Reaktionen auf Versagen oder Unfähigkeit, die Bedürfnisse zu erfüllen, sowie eine verzerrte Wahrnehmung der Umwelt mit der Tendenz, die Tatsachen zu verzerren, nimm alles auf dein konto, Handle die Handlungen anderer Menschen negativ und verdächtige sie ihrer schlechten Absichten. Die Patienten, leiden an paranoider Psychopathie, ständig mit jemandem oder etwas Unzufriedenem. Es ist schwer für sie, den Fehlern ihrer Mitmenschen zu vergeben, Für jeden Unfall sehen sie böswillige Absichten, Verschwörungstheorien aufbauen, schmerzhafte Einstellung zu den Rechten des Einzelnen, Betrachten Sie neutrale oder positive Worte und Handlungen anderer Menschen als einen Versuch ihres eigenen Rufes. Ein charakteristisches Merkmal dieser Psychopathie ist die ständige übermäßige Eifersucht.

Die wichtigsten Abwehrmechanismen der Psyche – Projektion, Ablehnung und reaktive Bildung. Die Patienten, leiden an paranoider Psychopathie, viele ausgeprägte negative Emotionen zu erleben (Ärger, Eifersucht, Beleidigung, Verlangen nach Rache, Ärger, die Angst, die Schuld, schade), Sie bestreiten jedoch ihre Gefühle und projizieren sie auf andere. Die Diagnose wird gestellt, wenn drei oder mehr der oben genannten Anzeichen von Psychopathie festgestellt werden. Voraussetzung ist die Konstanz dieser Anzeichen und deren Einfluss auf verschiedene Aspekte des Lebens des Patienten. Die Behandlung umfasst soziale Anpassungsmaßnahmen und langfristige Psychotherapie.

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Erregbare Psychopathie (emotional instabile Persönlichkeitsstörung)

Es gibt zwei Arten erregbarer Psychopathie: impulsive Persönlichkeitsstörung und Borderline-Persönlichkeitsstörung. Beide Pathologien sind durch Impulsivität gekennzeichnet, Hang zu stürmischen, hell, unkontrollierte Anzeige von Emotionen, oft irrelevante reale Umstände. Kennzeichen der Psychopathie sind die Instabilität des eigenen Bildes «Ich bin», ernste Probleme beim Aufbau sozialer Beziehungen, hohe Spannung persönliche Beziehungen, Schwankungen von der Idealisierung zur Partnerabwertung.

Die Patienten, leiden unter erregbarer Psychopathie, habe eine ausgeprägte Angst vor Einsamkeit, jedoch aus Überzeugungen, entstanden in der Kindheit, Kann keine stabilen Beziehungen aufbauen. Einerseits, Menschen mit erregbarer Psychopathie bezweifeln ihren eigenen Wert und ihre Bedeutung, betrachten ihre Gefühle und Interessen als unwichtig und versuchen sie zu verbergen, auf der anderen – vorschlagen, dass andere sie verwenden und andere im egoistischen Interesse verdächtigen können. Hoher emotionaler Stress «verschüttet» in Form von unkontrollierbaren Wut- und Wutblitzen, für andere oft unverständlich. Diese Psychopathie ist durch Perioden der Angst und Reizbarkeit gekennzeichnet, Autoaggressives Verhalten und sexuelle Promiskuität.

Viele Betroffene versuchen Selbstmord und missbrauchen psychoaktive Substanzen. Die impulsive Version der erregbaren Psychopathie unterscheidet sich von der Borderline-Störung durch ausgeprägte Aggressivität, Grausamkeit und emotionale Instabilität und geringere Kontrolle über das eigene Verhalten. Die Diagnose der Psychopathie wird auf eine ausgeprägte Impulsivität gesetzt, eine erhebliche Verringerung der Planungsfähigkeit und unkontrollierte Wutausbrüche. Behandlung – Langzeit-Psychotherapie, zielen darauf ab, pathologische Überzeugungen zu korrigieren und das eigene Bild zu stabilisieren «Ich bin», mit sozialen Anpassungsaktivitäten kombiniert.

Hysterische Psychopathie (hysterische Persönlichkeitsstörung)

Es zeichnet sich durch übermäßige Emotionalität aus, verbunden mit dem Bedürfnis, in irgendeiner Weise im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit anderer zu stehen. Oberflächliche Emotionen, instabil, ziemlich oft – übertrieben (theatralisch). Die Aufmerksamkeit der Patienten auf sich ziehen, hysterische Psychopathie leiden, aktiv ihre eigene Sexualität nutzen, sehen ihr Aussehen als Werkzeug, um andere zu manipulieren.

Egozentrizität wird beobachtet, oberflächliches Urteil, keine vollständige Analyse von Situationen und hohe Suggestibilität. Patienten mit hysterischer Psychopathie fallen leicht unter den Einfluss anderer. Die Diagnose wird gestellt, wenn drei oder mehr stabile Symptome vorliegen, charakteristisch für diese Störung. Behandlung – Unterstützung bei der sozialen Anpassung, Langzeit-Psychotherapie. Die psychoanalytische Therapie gilt als die effektivste Methode.

Andere Psychopathien

Psychasthenische Psychopathie (obsessive zwanghafte Persönlichkeitsstörung) gekennzeichnet durch Unentschlossenheit, Sturheit, übermäßige Liebe zum Detail, Perfektionismus, Genauigkeit und die Notwendigkeit, die Umwelt zu kontrollieren. Patienten mit psychasthenischer Psychopathie planen ständig etwas absichtslos, versuchen, die kleinsten Details zu berücksichtigen. Es fällt ihnen schwer sich zu entspannen, Sie versuchen immer, sich selbst zu finden «nützlicher Beruf», Sie ziehen es vor, unnötige Arbeit zu verbringen, um sich auszuruhen und mit Freunden zu plaudern.

Asthenische Psychopathie (abhängige Persönlichkeitsstörung) manifestiert durch Verwundbarkeit, hohe Sensibilität und übermäßiger Pflegebedarf für andere. Die Patienten, Leiden unter dieser Psychopathie, Angst vor der Vorstellung des Abschieds, verloren in ungewöhnlicher umgebung, unnötig an andere Menschen gebunden und Angst vor Einsamkeit. Sie neigen dazu, eine Sklavenposition einzunehmen, Verantwortung vermeiden, schwer, Entscheidungen zu treffen. Begleitende autonome Störungen und erhöhte Erschöpfung werden beobachtet.

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Schizotypische Psychopathie (schizotypische Persönlichkeitsstörung) offenkundige Unfähigkeit, eine enge Beziehung einzugehen, ungewöhnliches Verhalten und mystisches Denken. Patienten überlegen, das besitzt eine Art außergewöhnliches, allgemein, übersinnliche Fähigkeiten: lese die Zukunft, Sehen und verstehen Sie etwas, das vor den Augen anderer Menschen verborgen ist, eigene telepathie und t. n. Ungewöhnliches Verhalten und Sprache, metaphorisch.

Asoziale Psychopathie (dissoziale Persönlichkeitsstörung) begleitet von einer groben Missachtung allgemein anerkannter sozialer Normen und einer Missachtung der Verhaltensregeln in der Gesellschaft. Patienten sind den Gefühlen anderer gegenüber gleichgültig, risikoavers, Aggression und impulsives Verhalten. Patienten wenn gewünscht, leiden an asozialer Psychopathie, kann leicht mit anderen Menschen konvergieren, Sie haben jedoch eine sehr eingeschränkte Fähigkeit, Anhänge zu bilden. Fühle mich nicht schuldig, neigen dazu, andere Menschen für alles verantwortlich zu machen und finden plausible Erklärungen für ihre eigenen Handlungen.

Narzisstische Persönlichkeitsstörung – Psychopathie, wo es eine Überzeugung von ihrer eigenen Einzigartigkeit gibt, Bewunderung und mangelndes Einfühlungsvermögen brauchen. Patienten sind überzeugt, Was ist anders als «graue Masse», dass ihre Talente und Erfolge von besonderer Bedeutung sind. Sie sind sich sicher, dass sie lieben sollten, Sie müssen bewundert werden und müssen gehorchen. Dabei «leer» innerlich «Ich bin», menschlich, unter Psychopathie leiden, erfordert ständige äußere Beweise für das Selbstwertgefühl und die Einzigartigkeit. Der Patient ist auf andere eifersüchtig und glaubt, dass andere Leute ihn beneiden.

Persönlichkeitsstörung vermeiden (Angststörung) – Psychopathie, bei denen Patienten ständig unter Minderwertigkeitsgefühlen leiden. Sie sind äußerst anfällig für Kritik, Angst vor der Unzufriedenheit und Missbilligung anderer Menschen, Emotionen bei der Kommunikation mit Fremden einschränken, vermeiden Sie neue Aktivitäten. Glaube an die Überlegenheit anderer. So Angst, abgelehnt zu werden, das Abstand halten, anderen Leuten nicht erlauben, nahe genug zu sein, um zu genehmigen oder abzulehnen.

Passiv-aggressive Persönlichkeitsstörung – Psychopathie, in dem es einen ständigen passiven Widerstand gegen jegliche Aktivitäten gibt. Die Patienten reichen von Protest bis zu Reue, leicht in Konflikt mit anderen Menschen geraten, andere beschweren und kritisieren, die Erfolge anderer Menschen beneiden. Neige dazu, eine Position einzunehmen «der ewige Leidende», Übertreiben Sie Ihre eigenen Probleme.

Grundlage für die Behandlung all dieser Psychopathien ist eine Langzeit-Psychotherapie. Die Methode wird unter Berücksichtigung der Merkmale der Störung ausgewählt. In den meisten Fällen ist die klassische Psychoanalyse am effektivsten, Jungs tiefe psychoanalytische Therapie, verschiedene Kombinationen und Modifikationen dieser Methoden. Bei Bedarf verschrieb die Psychopathie Beruhigungsmittel und Antidepressiva. Eine wichtige Rolle spielt die zielgerichtete soziale Anpassung in der Jugend und Jugend: Unterstützung beim Eintritt ins Team, Hilfe bei der Berufswahl usw.